محمد اسماعیل کاملی افزود: این اقدامی بسیار بزرگ بود که صندوقی برای حمایت از بیماران صعب‌‌العلاج ذیل سازمان بیمه سلامت تشکیل شد، ضمن اینکه اطلاعات ۱۰۷ گروه بیماری نیز وارد سامانه‌های بیمه سلامت شدند که از این تعداد ۵۱ گروه بیماری دارای بسته خدمتی مشخصی هستند که هزینه‌های آنها در مراکز دولتی تقریبا رایگان است.

او تاکید کرد: انتظار داریم با هدف خدمات‌دهی بهتر مراکز بیشتری در این خصوص با بیمه سلامت عقد قرارداد کنند، بیش از ۵۰ هزار مرکز تشخیصی درمانی درکشور طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت هستند که تعداد آن در حوزه‌های مختلف متفاوت است. او درباره هزینه‌های حوزه دارو اظهار کرد: جهت پوشش بیمه‌‌ای داروها، ۷۰ درصد هزینه‌ها در خدمات سرپایی و ۹۰ درصد در خدمات بستری تحت پوشش بیمه قرار دارد. کاملی

با بیان اینکه تا سال ۱۴۰۱ برای اکثریت جمعیت به ویژه روستاییان نظام ارجاع روستایی وجود داشت، تصریح کرد: اما از سال ۱۴۰۲ درقانون بودجه عملا ارجاع اجباری متوقف شد و بیمه‌شدگان زمانی که به مراکز دولتی یا مراکز طرف قرارداد مراجعه می‌کنند بدون ارجاع نیز از حمایت‌‌های بیمه‌‌ای برخوردار می‌شوند.

او درباره تخفیفات دهک‌‌های دیگر بیمه‌‌ای گفت: از دهک ۶ تا ۹ تخفیفات بیمه‌‌ای دارند، دهک ۶ تا ۹ جامعه تخفیف ۵۰ تا ۸۰ درصدی دارند یعنی دهک ۶ تنها ۲۰ درصد، دهک هفت ۳۰درصد، دهک هشت فقط ۴۰ درصد و دهک ۹ تا ۵۰ درصد پرداخت می‌‌کنند.

 

اخبار مرتبط