۳۶ هزار همدانی بدون بیمه تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند
نیاستی اظهار کرد: هدف ما این است که تمام ۲۵۷ هزار نفر فاقد بیمه درمانی در استان به پزشک خانواده منتسب شوند و ویزیت پایه صورت گیرد و از لحاظ دو بیماری مهم «دیابت» و «فشار خون» بررسی و نشاندار میشوند تا درمان به موقع داشته باشند. سرپرست بیمه سلامت استان همدان بیان کرد: طبق قانون افراد زیر پوشش صندوق بیمه سلامت همگانی باید ویزیت پایه شوند، از این رو در صورت دریافت پیامک از اداره کل بیمه سلامت و برای بهرهمندی از خدمات و مزایای بیمه درمانی حتما باید برای تکمیل اطلاعات ثبتنامی به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد با بیمه سلامت مراجعه کنند. وی یادآور شد: افراد مشمول با مراجعه به سامانه خدمات شهروندی بیمه سلامت به آدرس www.bimehsalamatiranian.ir یا شمارهگیری کد دستوری # ۱۶۶۶* میتوانند از وضعیت بیمهای و پزشک خانواده خود مطلع شوند. نیاستی با بیان اینکه دهک یک تا سه درآمدی جامعه هیچ مبلغی بابت حق بیمه پرداخت نمیکنند و به صورت کاملا رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار میگیرند، افزود: در این طرح دهک چهارم ۱۰ درصد، دهک پنجم و ششم ۲۵ درصد و دهک هفتم و هشتم ۵۰ درصد حق بیمه را پرداخت میکنند. وی با اشاره به اینکه در اردیبهشت امسال موفق شدیم تمام مطالبات بیمارستانهای خصوصی و غیردانشگاهی را به مبلغ ۲ میلیارد و ۶۰۰ میلیون تومان پرداخت کنیم، اظهار کرد: ۷۷ میلیارد تومان از مطالبات سال ۱۴۰۰ دانشگاه علوم پزشکی پرداخت شد و مطالبات دانشگاه علوم پزشکی بابت سال ۱۴۰۰ تسویه کامل شد. وی گفت: میزان تعهدات بیمه سلامت به مراکز درمانی در سال ۱۴۰۰ نیز ۶۲۵ میلیارد تومان بود که خوشبختانه تسویه شده است. وی با بیان اینکه بیش از ۵۰ درصد جمعیت کشور زیر پوشش بیمه سلامت هستند، گفت: در استان همدان ۹۶۵ هزار و ۱۴۳ نفر بیمهشده قطعی سازمان بیمه سلامت هستند که تقریبا معادل ۵۷ درصد جمعیت استان را شامل میشود.
وی در ادامه با اشاره به اینکه اکنون درباره خدمات سرپایی ۷۰ درصد و خدمات بستری ۹۰ درصد تعرفه مصوب از سوی بیمه سلامت پرداخت میشود و فرانشیز در بخش سرپایی ۳۰ درصد و در بخش بستری ۱۰درصد است، اضافه کرد: بیمه سلامت ۹۰ درصد هزینه مصوب درمان ناباروری را پرداخت میکند. وی تصریح کرد: ۱۶۵ پزشک عمومی، ۱۸۷ پزشک متخصص، ۱۷ پزشک فوق تخصص، ۱۱ دندانپزشک، ۲۱۵ داروخانه، ۵۳ آزمایشگاه، ۵۰ مرکز توانبخشی، ۳۴ درمانگاه تخصصی، ۳۰ درمانگاه خصوصی و مرکز خیریه و ۱۹ بیمارستان در استان با بیمه سلامت طرف قرارداد هستند. وی با اشاره به اینکه پزشک خانواده شهری در سال ۱۴۰۰ در همدان آغاز شد و همدان جزو استانهای پیشرو در اجرای این طرح بود، افزود: لازمه اجرای این طرح همکاری با پزشکان دارای مطب بوده و واگذاری خدمت به بخش خصوصی در راستای اصل ۴۴ از اهداف است. سرپرست بیمه سلامت استان با اشاره به شناسایی ۲۵۸ هزار نفر جمعیت بدون بیمه درمانی در استان افزود: اکنون ۱۵۳ هزار و ۶۴۴ نفر از این افراد دارای پزشک خانواده بوده و به یک پزشک منتسب شدند.